Нещодавня медична реформа спричинила чимало шуму у закладах надання медичної допомоги. Поки працівники лікарень розбираються, яким чином відбуватиметься їхня робота далі, Національна служба здоров'я України (НСЗУ) 10 лютого розпочала прийом заявок від закладів екстреної, вторинної, третинної, паліативної медичної допомоги і медичної реабілітації стосовно підписання договорів із Програмою медичних гарантій (ПМГ), який завершиться 28 лютого.
Нагадаємо, що згідно нової реформи задля отримання коштів від держави підписання такого договору з НСЗУ – обов’язкова умова. Як до нововведення ставляться буковинські лікарі, що очікують і чого бояться у зв’язку з реформою, читайте далі на chernivtsi-city
Чернівецький обласний онкодиспансер
Працівники онкологічного диспансеру, говорячи саме про їхній заклад, в обговорюваних умовах сподіваються, що хоча б виживуть. На їхню думку, в багатьох закладах регіону, які не переповнені, виникнуть певні проблеми з державним фінансуванням на утримання. Наразі в онкодиспансері вже є деякі підрахунки щодо виконання державних програм та гарантій у 2020 році. Вони також можуть розрахувати орієнтовні коефіцієнти фінансування для свого закладу і вірять, що в результаті рухаються до нормальних прийнятних позицій.
Проте у питанні забезпечення лікарні хімічними препаратами і ліками виникає велике питання: медичні працівники, тобто вся лікарня, зобов’язана надавати медичні засоби та ліки пацієнтам відповідно до національного списку. Але проблема у наступному. По-перше, приблизно половина ліків у списку відсутня, а оскільки їх щодня споживають, але не можуть купувати, цей тягар лягає на пацієнта. Друга проблема – доставка хіміотерапевтичних препаратів. Наразі є 100% потреба в хіміотерапії, але даний момент у закладі присутні лише 30% із необхідної кількості, тому пацієнти завжди повинні купувати ліки, та ще й включно з хіміотерапією.
Чим непокояться в онкологічному диспансері
Тому лікарні необхідно обговорити та узгодити стратегічні цілі відновлення і придбання нової партії ліків та обладнання. Сьогодні вони мають майже все те, на що запланували бюджет, але остаточно це буде зрозуміло лише після того, як прийде відповідь від НСЗУ. Угоду онкологічний диспансер у Чернівцях підписав минулої п’ятниці, тож тепер очікують результатів.
Проте у лікарні хвилюються щодо питання нестачі персоналу. У них є проблеми з деякими вакансіями. Особливо з досвідченими медсестрами, які можуть бути фінансово відповідальними. Мета полягає в тому, щоб завдяки медичним реформам не тільки медикаменти та медичні засоби будуть надаватися пацієнтам за рахунок лікарні, але й заробітні плати працівникам підвищені. Від цього напряму залежить, чи залишаться кваліфіковані фахівці на своїх місцях.
Міський клінічний пологовий будинок
З точки зору реформи охорони здоров'я, у пологовому будинку вважають, що це може бути спільний підхід із надання послуг та одночасного фінансування лікувальних закладів. Оскільки все комерціалізується і перетвориться на комунальні підприємства, заклади зможуть заробляти власні кошти і залучати їх до кошторису. Сума буде залежати від кількості пакетів послуг та кількості пацієнтів, що, в свою чергу, створює конкуренцію. Але також і доступну медичну допомогу. Також, при розробці нової реформи було продумано, що заклади можуть розглянути можливість розширення платних медичних послуг для збільшення заробітку.
Щодо фінансування від НСЗУ, то за попередніми оцінками пологовий будинок зможе забезпечити себе грошима, які служба здоров’я платитиме за безкоштовне надання медичної допомоги. Хоча поки у закладі не можуть 100-відсотково сказати, як це відбуватиметься, оскільки потрібно перевірити на власному досвіді протягом кількох місяців. Та все одно вірять, що реформа себе виправдає.
Детальніше про підпункти договору
Що стосується заробітних плат, то до підписання угод вони не матимуть жодного стосунку. Розмір зарплатні лікарня визначатиме сама, на основі виконуваного обсягу робіт. Звичайно, кажуть лікарі, мінімальний розмір отримуватимуть всі без винятку, далі вже нараховуватимуть надбавки і премії. Як і раніше, у закладі будуть дивитися на посаду працівника, що саме він робить та у яких кількостях, і на основі цього розраховуватимуть розмір зарплатні. Не буде такого розподілу, запевняють у пологовому будинку, щоб хтось один зробив більше роботи, хтось менше, а грошей отримали однаково або ж із занадто великою різницею. Кожне відділення має свій обсяг медичної праці, їхні вимоги теж різні, тож питання оплати актуально буде вирішено без впливу НСЗУ
Поговорили трішки і про безкоштовні пологи та благодійні внески. У лікарні запевнили, що тут для людей також нічого не зміниться. Пологи як були безкоштовними, так і залишаться. Проблема лише в тому, що у закладах немає усіх необхідних препаратів, які пацієнтам доводяться закуповувати самим. Ще лікарі повідомили, що вартість одних пологів становитиме 8,5 тисяч гривень, але про цю суму не знатимуть потенційні батьки, оскільки гроші будуть надходити з НСЗУ як компенсація за надання безкоштовної послуги. Стосовно благодійних внесків, їх теж ніхто не забороняє. Вдячні пацієнти чи звичайні меценати зможуть підтримувати лікарню надалі, як фінансово, так і за допомогою матеріальних ресурсів.
Обласна дитяча клінічна лікарня
У дитячій лікарні вірять у реформу та довіряють їй. Кажуть, що виконання у нас в Україні, як завжди, трішечки відстає від очікуваного, поки є багато неточностей і неясностей, але в цілому напрямок змін підтримують. Також у закладі коментують, що подібна система чудово контролюватиме багато аспектів роботи медичних закладів, а де є контроль, там буде відсіювання всього непотрібного і концентрація на наданні невідкладної допомоги, яка необхідна країні та суспільству. Зменшиться хаос, додасться структурованість. І взагалі, майбутня система охорони здоров’я чудово дисциплінує народ, змусить його бережно ставитися до свого життя і стану організму. Таким чином Україна прийде до європейського типу надання медичних послуг, коли люди розуміють, що безкоштовно їм мало що дістанеться, а в першу чергу треба самостійно дбати про себе.
- 1 перегляд
